paraproctitis

paraproctitis - účasť na zápalovom procese konečníka konečníka. V oblasti konečníka a perinea je prudká bolesť, vysoká horúčka, zimnica, porušenie defekácie a močenie. Lokálne - edém a začervenanie análnej oblasti, tvorba infiltrátu a abscesu. Komplikácie - vývoj chronickej paraproktitídy, fistuly, účasť na zápalovom procese urogenitálneho systému, sepsa. Liečba je vždy chirurgická.

paraproctitis

paraproctitis - ochorenie charakterizované zápalom a hnisanie okolité tkanivá hrubého čreva v dôsledku prenikania bakteriálnej infekcie lumen hrubého čreva cez ritný žľazy spodnú morganievyh krýpt v hlbších vrstvách adrectal oblasti. Paraproctitis rozdelená do akútnej (novo diagnostikovaným) a chronické (dlho existujúce, opakujúce sa). Chronický absces je dôsledkom nedostatočnej alebo nesprávnej liečbe akútnej absces.

Príčinou infekcie v prípade paraproktitídy je najčastejšie zmiešaná flóra: stafylokoky a streptokoky, E. coli. V niektorých prípadoch je možné zaznamenať špecifickú infekciu: klostridiu, aktinomykózu, tuberkulózu. Špecifická paraproktitída sa vyskytuje nie častejšie ako u 1-2% pacientov.

Chronická paraproctitis zvyčajne pokrýva morganievuyu kryptu, priestor medzi vnútorným a vonkajším zvieračov a paraproctium. Výsledkom dlhodobo existujúci chronického abscesu táto stupnica môže byť adrectal rektálne fistuly (abnormálne kanáliky spájajúca konečníka s pokožkou alebo okolité dutých telies). Identifikačné pararektální fistula hovorí o odohrala akútnej paraproctitis.

Klasifikácia akútnej paraproktitídy

Akútne paraproctitis v závislosti na mieste a rozsahu proces je rozdelený do podkožného abscesu (pararektální abscesu), intrasfinkterny a ishiorektalny pelviorektalny paraproctitis. Podkožné absces sa vyznačuje hnisavého fúzií podkožného tkaniva v perianálnej oblasti. Tento typ abscesu je veľmi ľahko liečiteľná a má najpriaznivejšie prognózu.

Pri zápale intrasfinkternom paraproctitis tkanivo ovplyvňuje zvierač pri ishiorektalnom paraproctitis purulentná proces lokalizovaný v bedrovej-rektálna jamke. Zápal v pelviorektalnom paraproctitis vyvíja v panvici.

Rizikové faktory pre paraproktitídu

Vývoj paraproctitis pomáha znižovať imunitnú vlastnosti organizmu, kachexia, chronické choroby orgánov a systémov, akútne alebo chronické infekcie zažívacieho traktu, špecifická infekčné ochorenia, poruchy stolice (zápcha alebo hnačka) proktologická patológie (proktitída, hemoroidy, análny trhliny, krypty, papillitis),

Symptómy akútnej paraproktitídy

Akútna paraproctitída sa prejavuje ako charakteristický pre miestny purulentný zápal s príznakmi, bolesťou, hyperémiou, hypertermiou a edémom tkanív, hnisavosťou.

Na rozdiel od nešpecifickej aeróbnej flóry, anaeróbne mikroorganizmy prispievajú nie k hnisavému topeniu, ale k nekrotickej deštrukcii tkanív. Prevaha hnilobnej anaeróbnej flóry podporuje vývoj hnilobnej paraproktitídy, ktorá sa vyznačuje veľkým poškodením, vysokou mierou zničenia tkanív a silnou intoxikáciou. Pri nonclostridiálnej anaeróbnej paraproktitíde sa svalové a fasciálne štruktúry často podieľajú na patologickom purulentnom procese.

Symptómy chronickej paraproktitídy

Chronická paraproktitída je výsledkom neúplnej akútnej paraproktitídy, preto jej symptomatológia najčastejšie opakuje akútnu paraproktitídu, avšak ich závažnosť je zvyčajne menšia. Pri chronickej paraproktitíde sa často vyvíja pararektálna píšťalka, ktorá sa prejavuje v sekrétoch periférneho systému syfilisu alebo hnisu. Konštantné sekréty pomáhajú dráždiť kožu perinea a spôsobujú svrbenie.

Dobre vyčerpaný (s voľným výtokom pre hnis), pararektálna píšťalka zvyčajne neruší pacienta bolesťou alebo nepohodliem. Symptóm bolesti je charakteristický pre neúplnú vnútornú fistulu. V tomto prípade sa bolesť zhoršuje počas defekácie a po ňom klesá (je to kvôli zlepšeniu drenáže píšťaly v čase predĺženia análneho ventilu).

Klinické príznaky pararektálnej fistuly sa prejavujú zvlnené, drobné a opäť zhoršujúce. Je to kvôli periodickému zablokovaniu fistulózneho žiarenia, vzniku hnisavého abscesu, po otvorení ktorého vzniká reliéf. Nezávisle fistula sa nehojí, hnisavé procesy v ňom pokračujú. Ak sa v hnisavom výboji objavia nečistoty krvi, je potrebné vykonať výskum na tému malígny vznik.

Diagnóza akútnej paraproktitídy

Na predbežnú diagnózu má proktológ dostatok údajov z prieskumu, vyšetrenia a fyzického vyšetrenia. Charakteristické klinické príznaky: horúčka, lokálna bolesť, príznaky hnisavého zápalu. Vzhľadom na extrémne bolestivé postupy sa neuskutočňuje vyšetrenie prstami konečníka a metódy inštrumentálnej diagnostiky proktologických ochorení (anoskopia, sigmoidoskopia). Pri vyšetrovaní krvi sú príznaky purulentného zápalu: leukocytóza s neutrofilmi, zvýšenie ESR.

Akútna paraproktitída sa v zásade musí odlíšiť od hnisavého teratómu konečníka, nádorov konečníka a okolitých tkanív, abscesu priestoru Douglasa. Potreba vykonať dodatočné štúdie na odlíšenie paraproktitídy od iných ochorení sa zvyčajne vyskytuje v prípade vysokého umiestnenia abscesu (v oblasti panvy malého alebo ileo-rektum).

Diagnóza chronickej paraproktitídy

Chronická paraproctitída je diagnostikovaná vyšetrením perineu, análneho nervu, ktorý vykoná digitálne vyšetrenie análneho kanála. Keď je detegovaná fistula, vykoná sa sondovanie. Ako inštrumentálna diagnóza sa používa na predpisovanie, anoskopia, fistulografia - ak je fistula umiestnená vysoko, existuje veľa sekrétov a dochádza k hlasovaniu (oscilácii) sondy v kanáli. Taktiež sa používa ultrasonografia.

Tvoril pararektální fistula je potrebné odlíšiť od cysty paraproctium osteomyelitída terminálny chrbtice, tuberkulóznej fistuly a epitelové kokcygeální píšťal u pacientov s Crohnovou chorobou. Pre diferenciálnu diagnostiku významnú osobné histórie, laboratórnych testov, X-ray panvy.

Komplikácie akútnej paraproktitídy

Najnebezpečnejšou komplikáciou akútnej paraproktitídy je prenikanie purulentného procesu do malého panvového priestoru naplneného celulózou, ako aj hnisavé roztopenie všetkých vrstiev črevnej steny nad anorektálnou čiarou. To vedie k uvoľneniu stolice do pararektálneho tkaniva, poškodeniu blízkych orgánov a ohrozovaniu odchodu infekcie do krvného obehu (rozvoj sepsy).

Anatomická blízkosť panvového peritonea umožňuje šírenie infekcie rozvojom peritonitídy. Blízkosť panvového tuku k retroperitoneu umožňuje pórom preniknúť do retroperitoneálneho priestoru. Takéto šírenie hnisavého procesu je typické pre starších a oslabených osôb s oneskoreným postúpením lekárovi.

Okrem iného môže byť paraproktitída komplikovaná prelomovým abscesom v konečníku, vagíne, koži perinea. Po spontánnej disekcii abscesu bez vykonania opatrení na odvodnenie sa zvyčajne vytvára fistulózny priebeh. Ak sa fistula netvorí, ale zameranie infekcie sa zachová, potom v priebehu času dochádza k relapsu - vzniku nového abscesu.

Komplikácie chronickej paraproktitídy

Pokračujúca existencia fistuly konečníka, tým viac s komplexnou štruktúrou kanálu (miesta infiltrácie, hnisavé dutiny), prispieva k výraznému zhoršeniu celkového stavu pacienta. Chronický priebeh hnisavého procesu vedie k zmeškaniu, deformácii oblasti análneho kanála, konečníku.

Deformácia vedie k tonickému nedostatku análneho zvierača, neúplnému uzatvoreniu análneho priechodu, úniku črevného obsahu. Ďalšou častou komplikáciou chronickej paraproktitídy je abnormálne zjazvenie (pectenóza) steny análneho kanála a zníženie ich elasticity, čo vedie k zhoršeniu pohybov čriev. Dlhotrvajúca fistula (viac ako 5 rokov) môže byť zhubná.

Liečba paraproktitídy

Paraproktitída vyžaduje chirurgickú liečbu. Ihneď po diagnostikovaní akútnej paraproktitídy je potrebné vykonať operáciu na otvorenie a vyprázdnenie hnisavého zaostrenia. Keďže svalová relaxácia a kvalitatívna analgézia sú dôležitými faktormi, je potrebná kompletná anestézia pracovnej oblasti. Operácia sa v súčasnosti vykonáva za epidurálnej alebo sakrálnej anestézie, v niektorých prípadoch (s léziami brušnej dutiny) poskytuje celkovú anestéziu. Lokálna anestézia sa nevykonáva pri pitve pararektálnych abscesov.

Počas operácie sa nájde a odkryje nahromadenie hnisu, obsah sa vyčerpá a potom sa našla a vyrezala krypta, ktorá je zdrojom infekcie spolu s hnisavým obehom. Po úplnom odstránení zaostrenia infekcie a kvalitnej drenážnej dutiny abscesu je možné počítať s regeneráciou. Najťažšou úlohou je otvoriť absces nachádzajúci sa v dutine malej panvy.

Pri chronickej paraproctitíde musí byť vyrezaná fistula vyrezaná. Avšak operácia na odstránenie fistuly počas aktívneho hnisavého zápalu nie je možná. Po prvé, sa otvorí existujúce abscesy a vykoná sa dôkladná drenáž, až potom sa môže odstrániť fistula. V prípade infiltrovaných oblastí v kanáli sa ako predoperačný prípravok predpisuje priebeh protizápalovej a antibakteriálnej liečby, často kombinovanej s metódami fyzioterapie. Operačný zákrok na odstránenie fistulózneho priebehu je žiaduci, aby sa uskutočnil čo najrýchlejšie, pretože relaps zápalu a hnisavosti sa môže vyskytnúť dostatočne rýchlo.

V niektorých prípadoch (staroba, oslabený organizmus, ťažké dekompenzované ochorenia orgánov a systémov) je operácia nemožná. Avšak v takýchto prípadoch je žiaduce liečiť patológie konzervatívnymi metódami, zlepšiť stav pacienta a potom vykonať operáciu. V niektorých prípadoch, keď sa uzatvára predĺžená remisia fistuly, je operácia odložená, pretože je problematické jasne definovať kanál, ktorý má byť vyrezaný. Odporúča sa pracovať, keď je dobre zobrazený referenčný bod - otvorená fistula.

Prognóza paraproktitídy

Po včasnej kompletnej chirurgickej liečbe akútnej paraproktitídy (s vyrezaním postihnutej krypty a hnisavou mozgovou príhodou v konečníku) dochádza k zotaveniu. Pri absencii liečby alebo nedostatočného odtoku sa zdroj infekcie neodstráni, paraproctitída sa chronizuje a vznikne fistula.

Excise fistuly, ktoré sa nachádzajú v dolnej časti priestoru perienteric tiež zvyčajne vedie k úplnému uzdraveniu. Vyššia položenej fistulas často môžu byť odstránené bez komplikácií, ale niekedy dlhé-existujúce plochy prispievajú k šíreniu stagnujúci hnisavých zápalov v ťažkých anatomických štruktúrach panvových orgánov, čo vedie k neúplnému odstráneniu nákazy a následného relapsu. Rozsiahle hnisavý proces môže spôsobiť zjazvenie v stenách análneho kanála, zvieračov, a adhézie v oblasti panvy.

Paraproctitída - čo to je, typy, príčiny, príznaky, liečba akútnej a chronickej paraproktitídy u dospelých

Paraproctitis (paraproctitis, z gréckeho Rara - o, rroktos - konečníka; Latin ITIS - zápal) - akútny alebo chronický zápal panvy tukového tkaniva, ktorá obklopuje konečník. Aj v lekárskej literatúre nájdete druhý názov tejto choroby - pararektálny absces.

Medzi proktologickými problémami zaujíma vedúcu pozíciu, druhú len na hemoroidy a kolitídu. Podľa štatistík sa paraproktitída u mužov vyskytuje častejšie ako u žien. Najcitlivejšou chorobou sú ľudia stredného veku, ale táto choroba postihuje dokonca aj dojčatá.

Čo je to pre chorobu, aké príčiny a príznaky v rôznych formách a čo je predpísané ako liečba paraproktitídy, budeme v článku pozrieť neskôr.

Paraproctitída: Čo je to?

Paraproktitída je zápalový proces, ktorý sa rozvíja v tkanivách okolo konečníka. Nástup prvých príznakov tohto patologického procesu je vždy spojený s penetráciou infekcie cez análne žľazy z lumen konečníka do hlbokých vrstiev pararektálnej oblasti.

Ochorenie je charakterizované vznikom ostrého bolesti v rozkroku a v anuse, zvýšením teploty, výskytom problémov s močením a defekáciou. Lokálne prejavy sú sčervenanie a opuch análnej oblasti, vznik infiltrácie (zhusťovanie) a neskorší absces.

Spontánna disekcia absces poskytuje len dočasnú úľavu, a re-formácia je plná hnisajúce fistula vybitie alebo lumen konečníka, alebo cez kožu análnej oblasti.

• Kód pre ICD 10: K61 Absces konečníka a konečníka.

dôvody

Príčinou paraproktitídy je infekcia (E. coli, stafylokok, streptokoky), ktoré vstupujú do bunkového priestoru z konečníka. Každé zranenie, domáca trauma a mikrotrauma, operácia na sliznici - vstupná brána pre takéto infekcie.

Stafylokoky a streptokoky prenikajú do bunkového priestoru nielen cez praskliny v sliznici konečníka. Existuje vnútorný spôsob: zubný kaz, zápal sínusitídy alebo iné zameranie pomalého (chronického) infekcie. S krvným a lymfatickým tokom sa patogény z epicentra zápalu prenášajú do iných orgánov a tkanív.

Patogény môžu ovplyvniť akékoľvek bunkové priestory obklopujúce črevo:

• panvová a rektálna oblasť;
• ilio-rektálna intestinálna celulóza;
• za rektálnou zónou;
• submukózna vrstva konečníka;
• podkožnej tukovej vrstvy.

V závažných prípadoch môže zápal pokrývať niekoľko zón naraz.

Faktory predisponujúce vývoju paraproktitídy:

• oslabenie imunity;
• vyčerpanosť, dlhotrvajúca hladovosť;
• alkoholizmus;
• závažné, časté infekcie;
• chronické infekcie;
• porážka malých ciev pri diabete mellitus;
• ateroskleróza;
• poruchy funkcie čriev: hnačka, zápcha;
• hemoroidy;
• trhliny v konečníku;
• chronický zápalový proces v panvových orgánoch: prostatitída (zápal prostaty);
• cystitída (zápal močového mechúra);
• uretritída (zápal močovej rúry), salpingo-ooforitída (zápal maternicových príveskov);
• ulceratívna kolitída;
• Crohnova choroba.

V závislosti od prenikania infekcie sa druhy odlišujú:

1. Hematogénne - baktérie prenikať do krvného obehu, alebo z iných častí rekta, ktorý sa vyvíja zápalový proces, alebo iné telesné orgány (napr., Zubného kazu, angíny).
2. Kontakt - šírenie infekcie z zapálených žliaz tráviaceho traktu, ktoré preniknú a uvoľňujú cestu k baktériám.

Akútna paraproktitída

Akútna je paraproktitída, ktorá sa objavila po prvýkrát a je charakterizovaná tvorbou hnisavosti v tukovom tkanive. Hnuteľný obsah môže nájsť výstup, ktorý tvorí patologický kanál medzi abscesom a priľahlými dutými orgánmi alebo povrchom kože (fistula).

Treba poznamenať, že diagnóza akútnej paraproktitídy samotnej je priamym indikátorom potreby chirurgického zákroku. Akútna forma ochorenia sa vyznačuje vlastným akútnym začiatkom, ako aj závažnosťou klinických prejavov. Intenzita posledne menovanej je určená miestom lokalizácie zápalového zamerania, jeho veľkosťou, znakmi jeho príčinného činidla a vo všeobecnosti odolnosťou tela.

Typy akútnej paraproktitídy v závislosti od miesta vredov:

• Podkožne - pod kožu v konečníku;
• submukóza - v bezprostrednej blízkosti konečníka, pod sliznicou;
• ischiorektálny - v blízkosti ischiovej kosti;
• pelviorektálny (panvový-rektálny) - v dutine malého panvového útvaru;
• Retrectectal - za konečníkom.

Na obrázku sú uvedené nasledujúce typy paraproktitídy:

• (A) - subkutánne;
• (B) - ischiorektál;
• (B) - medzikvintor;
• (D) je pelviorexuálny.

Chronická paraproktitída

Chronická paraproctitis zvyčajne pokrýva morganievuyu kryptu, priestor medzi vnútorným a vonkajším zvieračov a paraproctium. Výsledkom dlhodobo existujúci chronického abscesu táto stupnica môže byť adrectal rektálne fistuly (abnormálne kanáliky spájajúca konečníka s pokožkou alebo okolité dutých telies). Identifikačné pararektální fistula hovorí o odohrala akútnej paraproctitis.

• dokončiť;
• neúplný;
• vonkajšie;
• Vnútorné.

• vpredu;
• side;
• Zadné.

• Intramuskulárne (zápal svalov a tkanív zvierača)
• Ekstrasfinkterny;
• Transsfinkterny.

• Jednoduchá.
• Zložitá.

Symptómy paraproktitídy u dospelých

Klinické prejavy akútnej a chronickej paraproktitídy sa veľmi výrazne líšia, preto je veľmi dôležité poznať ich prvotné príznaky, aby sa čo najskôr obrátili na špecialistu.

• zvýšenie teploty,
• slabosť
• bolesť svalov, nedostatok chuti do jedla.

Špecifické príznaky paraproktitídy:

• ostrými bolesťami pulzačného / ťahového charakteru v rektálnej oblasti,
• defekácia na celú oblasť panvy;
• bolestivé močenie;
• porucha stolice a bolestivé nutkanie vyprázdniť črevo;
• s povrchovou polohou purulentného zamerania - opuch a sčervenanie kože s možným otvorením a vyčerpaním hnisu.

Symptómy akútnej paraproktitídy

Vývoj choroby sprevádza typické príznaky zápalového procesu:

• teplota, ktorá môže dosiahnuť 39 stupňov;
• príznaky intoxikácie tela - slabosť, triaška, bolesti hlavy, nedostatok chuti do jedla;
• poruchy močenia a defekácie (citlivosť, oneskorenie);
• bolesť v oblasti zápalu (spodná časť brucha, malá panva).

U niektorých pacientov je možné náhle spontánne zlepšenie zdravotného stavu, zrazu bolesti klesajú, telesná teplota sa normalizuje. Súčasne z konečníka a u žien niekedy z vagíny je hojné purulentné škvrny. Tento typ je typický pre prenikanie abscesu v dôsledku roztavenia stien čreva (alebo vagíny u žien).

Symptómy chronickej formy

Chronická paraproktitída má všetky príznaky, ktoré sú spojené s akútnou formou ochorenia, ale v menej výraznej forme.

Tento typ ochorenia sa vyskytuje v dôsledku nesprávne zvolenej liečby alebo ak sa pacient nedávno obrátil na špecialistu. Hlavnými rozlišovacími znakmi sú:

• výskyt fistuly na koži hýždia a v konečníku;
• silná bolesť počas defekácie;
• vylučovanie výkalov a hnisu z fistuly;
• výskyt svrbenia a podráždenia v mieste pretrvávajúceho abscesu.

Ak má fistula chronická paraproktitída vynikajúcu drenáž (existuje úplne voľný výtok pre purulentný obsah), potom tento prejav choroby prakticky neruší pacienta. Existuje bolestivý syndróm len s neúplnou vnútornou píšťalou, navyše bolesť sa stáva intenzívnejšou počas činu defekácie a hneď po pohybe čriev sa stav pacienta vráti do normálu.

Vo všeobecnosti príznaky závisia od umiestnenia paraproktitídy. V nižšie uvedenej tabuľke sa pozrieme bližšie na každý druh.

• hyperémia kože okolo konečníka;
• edém tkanív v konečníku;
• zhutnenie pod kožou anorektálnej zóny, ktoré sú veľmi bolestivé počas palpácie.

• porušenie močového úkonu;
• porušenie činu defekácie;
• hnisavý výtok s prímesou krvi z rektálneho kanála alebo dokonca po vagíne.

• hyperémia kože nad purulentným zameraním;
• edém tkanív v postihnutej oblasti;
• asymetria zadku.

• Zmrazenie a ťažká horúčka.
• Bolesť v malej panve a spodnej časti brucha.
• Retencia stolice a moču.
• Zvýšená bolesť do konca druhého týždňa.

Najnebezpečnejším pre pacienta je nekrotizujúca paraproktitída. Pre tento druh charakteristiky okamžitej intoxikácie, silnej bolesti, ktorá pokrýva celý rozkrok. V tomto prípade sa pozoruje:

• nízky tlak,
• zvýšená srdcová frekvencia a kyanotická koža.
• Mäkká tkanina zomrie.

Proces nie je sprevádzaný sčervenaním a výskytom hnisu, namiesto toho je nekróza a silné plytvanie - hnilobou s prideľovaním "močiarneho" plynu.

Nekrotická paraproktitída sa vyvíja v dôsledku poškodenia hnilobnými mikrobmi, klostrídiou, fusobaktériami, anaeróbnymi mikroorganizmami.

komplikácie

Medzi najčastejšie komplikácie, ktoré môže akútna paraproktitída spôsobiť, patria:

• Zápal steny konečníka alebo vagíny hnisom;
• Spontánnosť otvorenia na povrchu kože abscesu;
• Možnosť prechodu zamerania zápalu na panvové dno;
• Roztopte hnis črevnej steny nad anorektálnou zónou, keď črevný obsah vstupuje do paraectálneho tkaniva s následným rozšírením infekcie spolu s samotným procesom;
• Otváranie do dutiny peritonea abscesu s následným vývojom peritonitídy a tiež rozšírenie hnisu do oblasti retroperitoneálneho priestoru;
• Tavenie močovej rúry hnisom;
• Šírenie hnisavého zápalu do iných bunkových priestorov.

Okrem iného môže byť paraproktitída komplikovaná prelomovým abscesom v konečníku, vagíne, koži perinea. Po spontánnej disekcii abscesu bez vykonania opatrení na odvodnenie sa zvyčajne vytvára fistulózny priebeh.

Ak sa fistula netvorí, ale zameranie infekcie sa zachová, potom v priebehu času dochádza k relapsu - vzniku nového abscesu.

diagnostika

Diagnostika paraproktitídy zahŕňa nasledujúce metódy:

• vyšetrenie prstov konečníka. S jeho pomocou môžete určiť miesto bolesti a umiestnenie abscesu;
• sigmoidoscopy. S pomocou pomôcť posúdiť stav sliznice konečníka a lokalizáciu infiltrátu;
• klinický krvný test. Ukáže prítomnosť zápalového procesu v tele. Vyskytuje sa vysoký počet leukocytov, posun vzoru doľava a zrýchlenie ESR (sedimentácia erytrocytov) na 50 mm / h;
• punkcia purulentnej dutiny zavedením farbiva. Vykonajte škvrnu fistula 1% roztok metylénovej modrej.
• ultrasonografia, ultrasonografia a röntgenové vyšetrenie môžu určiť miesto procesu, ak iné metódy nestačia.

Ako liečiť paraproktitídu?

Moderná medicína v liečbe paraproktitídy nesvieti s rozmanitosťou, takže najlepšou možnosťou je chirurgická intervencia. Pred priradením štandardných skúšok prevádzky:

• všeobecný krvný test;
• všeobecná analýza moču;
• vyšetrenie anesteziológov;
• elektrokardiogram.

Všeobecne sa používa anestézia, roztok sa aplikuje intravenózne alebo pomocou špeciálnej masky.

• Chirurg objasňuje umiestnenie abscesu vyšetrením konečníka na rektálnych zrkadlách.
• Potom otvorte absces a vyčistite ho hnisom. Chirurg by mal starostlivo preskúmať dutinu, otvoriť všetky vrecká, zničiť existujúce oddiely.
• Dutina abscesu sa premyje antiseptickým roztokom.
• V rane je zanechaná drenáž (absolventa, cez ktorú húf prúdi, sycause).
• Do konečníka sa môže vložiť špeciálna hadička na odstránenie plynov.
• V budúcnosti sa vykonávajú denné obväzy, pacientovi sú predpísané antibiotiká.

Po včasnej kompletnej chirurgickej liečbe akútnej paraproktitídy (s vyrezaním postihnutej krypty a hnisavou mozgovou príhodou v konečníku) dochádza k zotaveniu. Pri absencii liečby alebo nedostatočného odtoku sa zdroj infekcie neodstráni, paraproctitída sa chronizuje a vznikne fistula.

Liečba chronickej paraproktitídy

Chronická paraproktitída, podobne ako akútna, vyžaduje chirurgický zákrok, iba v tomto prípade sa operácia uskutočňuje v plánovanom poradí a spočíva v radikálnom odstránení postihnutých tkanív a fistúl. Chirurgická liečba je doplnená konzervatívnou terapiou, ktorá zvyšuje odolnosť tela, urýchľuje hojenie pooperačnej rany, ovplyvňuje príčinu a patogenézu paraproktitídy.

Dôvody prechodu ochorenia na fistulu sú nedostatok kompetentnej liečby a neskôr odvolanie špecialistovi. Keď sa fistula vytvorí v mieste abscesu a obsah vychádza z nej, stav pacienta je uvoľnený. Niekedy sa diera sama rastie, ale často fistula zostáva v centre zápalu. Vnútri sú plyny a stolice, tvorba hnisu sa z času na čas obnovuje.

Chronická paraproktitída sa lieči v komplexe s použitím antibiotík a fyzioterapie. Excízia píšťaly sa vykonáva chirurgicky.

V pooperačnom období sú všetci pacienti liečení širokospektrálnymi antibiotikami, detoxikáciou a náhradnou terapiou, chirurgická liečba pooperačnej rany. Dodržiavanie hygieny v tejto oblasti je tiež potvrdené po výstrele z chirurgického oddelenia nemocnice: umývanie teplou vodou a mydlom dvakrát denne a po každej úprave defekácie.

diéta

Konkrétne neexistuje žiadna strava na paraproktitídu. Ale pre rýchle zotavenie, musíte dodržiavať diétu, ktorá pozostáva z nasledujúcich odporúčaní:

1. Pokúste sa vziať jedlo na režim, aspoň 4-5 krát denne, približne v rovnakom čase.
2. Najmenej raz denne je potrebné prijímať teplé jedlá (na obed): polievka, vývar.
3. Večera je lepšie, aby sa ľahké, obmedziť večerné mäsové výrobky, veľké množstvo sacharidov.
4. Je lepšie, aby všetky výrobky mali nízky obsah tuku: mäso s nízkym obsahom tuku, kuracie prsia, morčacie mäso, nízkotučné ryby.
5. Varenie lepšie pre pár, a tiež varenie alebo pečenie, ale obmedziť spotrebu potravín vyprážaných v zelenine alebo maslo a iné tuky.
6. Polievky a bujóny by nemali byť silné, sekundárne a je lepšie variť polievky zo zeleninových vývarov. Ak chcete vyrobiť mäsovú alebo rybiu polievku, potom sa tieto produkty varenia oddelene a pridajú sa k hotovému jedlu.
7. Pite dostatok vody: najmenej 1,5 litra za deň.

Čo môžem jesť s paraproktitídou?

• kapusta;
• mrkva v akejkoľvek forme;
• paradajky, uhorky, reďkovky;
• cibuľa a zelená cibuľa, špenát;
• varená červená repa;
• plody stromov a kríkov;
• mliečne výrobky;
• nízkotavené dusené mäso a rybie pokrmy;
• čierny chlieb;
• Ľahké polievky;
• obilniny (okrem ryže);
• ovocie, bobule a bylinné odvarové výrobky;
• infúzie sliviek, cowberries a dogrose.

• ryža a krupica;
• tvrdý čaj, káva, kakao;
• čokoláda;
• výrobky z múky vrátane makarónov;
• ovsené vločky;
• pikantné, údené, kyslé, mastné;
• chlieb z bielej múky;
• mastné potraviny;
• rýchle občerstvenie;
• alkohol.

Ľudové opravné prostriedky

Pred použitím ľubovoľného ľudského lieku sa poraďte so svojím lekárom. môžu existovať kontraindikácie.

1. Sviečky z vnútorného tuku a propolisu v pomere 10: 1 sa používajú v pooperačnej terapii alebo v chronickom priebehu ochorenia. Liečte liek dvakrát denne počas jedného týždňa.
2. Zozbierajte z listu plantain, koňa cudzokraja a rašeliny, ktoré sa vyrábajú od večera. Ráno exponujte a pijte 4x denne na 150 ml za pol hodinu pred jedlom. Tento čaj je rovnako dobrý na liečbu paraproktitídy a fistuly.
3. Kúpele s bylinnými odvarmi a infúziami. Aby ste to dosiahli, budete potrebovať zbierku pastierskych vrecúšok, ľubovníka bodkovaného, ​​badanu, aury, raka, dubovej kôry a ďalších rastlín s výrazným protizápalovým a sťahujúcim účinkom.
4. Rozpustite 10 tabliet múmie v 200 ml teplej vody, namnožte a nalejte roztok do misky s 5 litrami vody. Kurz - 2 týždne. Mumiye má protizápalový účinok a imunomodulačné vlastnosti.
5. Vezmite 3 polievkové lyžice. lyžičiek ľubovníkovej šťavy a zaspíte v 300-350 ml vriacej vody. Ponechajte v ohni 15 minút, potom napnite a okamžite položte horúcu dusenú ľubovník na plastový obal. Posaďte sa a posaďte sa, až sa tráva ochladí. Potom umyte zvyšným vývarom.

prevencia

Hlavnou úlohou po zotavení je zabrániť opakovaniu paraproktitídy. Profylaxia je nasledujúca:

• eliminácia zápchy;
• diétu, ktorá zabezpečuje zriadenie bežnej ľahkej stolice;
• udržiavanie optimálnej hmotnosti;
• zbaviť sa hemoroidov a análnych puklín;
• opatrná hygiena, umývanie chladnou vodou po každej defekácii;
• zničenie chronických zápalov infekcie v tele;
• liečba hlavných ochorení (diabetes, ateroskleróza, ochorenia gastrointestinálneho traktu atď.).

Paraproktitída, rovnako ako akákoľvek iná choroba je liečiteľná a čím skôr si všimnete nepríjemných symptómov a poradíte sa s proktolómom, tým vyššia je šanca zabrániť vzniku komplikácií.

Čo je paraproktitída: príčiny, symptómy a liečba

Podľa štatistík je zo všetkých proktologických patológií paraproktitída na štvrtom mieste z hľadiska prevalencie. Zo stoviek chorých pacientov, ktorí sa poradili s lekárom, je asi štyridsať osôb pacientov s paraproktitídou, ktorých fotku uvidíte nižšie. Najčastejšie je choroba diagnostikovaná v silnejšom pohlaví.

Vlastnosti anatómie

Aby sme pochopili, čo to je: paraproktitída a ako sa s ňou liečiť, pochopíme vlastnosti štruktúry konečníka.

V blízkosti tohto tela je veľa bunkového priestoru, a to:

1. Podbruška a rektálny priestor.
2. Panvové, rektálne.
3. Za konečníkom.

Všetky tieto sú sprievodné priestory, ktoré sú umiestnené na rôznych stranách. Zápalové procesy sú ovplyvnené ktoroukoľvek z týchto častí. A veľmi často sa rozšírili do niekoľkých oblastí.

Spravidla najčastejšie choroba začína postupovať od porážky krypty. V tomto prípade, Análne žľazy prispievajú k šíreniu infekcie.

etiológie

Často infekčné činidlo prispieva k rozvoju choroby. Pozrime sa, čo sa stane: aké sú príčiny paraproktitídy.

Spravidla sa patologický proces vyskytuje pod vplyvom viacerých patogénov: stafylokoková infekcia, streptokoky, Escherichia coli a mnoho ďalších.

Zvyčajne infekcia preniká medzi bunky z konečníka. Cesta prenosu môže byť cez krv alebo lymfatický systém. Spúšťací mechanizmus pre tento proces je:

1. Systematická zápcha.
2. Porážka hemoroidov s tvorbou rán.

Infekcia môže preniknúť do tela nielen z análnej oblasti, ale aj z akéhokoľvek chronického infekčného miesta. Môžu to byť zuby zubaté, sínusitída a tak ďalej.

Okrem toho môže byť všetka vina poškodená análnym pásmom domácej a prevádzkovej povahy.

Príčiny paraproktitídy u mužov v chronickej forme sa veľmi líšia od faktorov vývoja ochorenia u ženskej časti populácie. Vzhľadom na to, že muži majú väčšiu pravdepodobnosť zneužívania alkoholu a dymu a ich profesionálne aktivity niekedy zahŕňajú ťažké fyzické úsilie, z týchto dôvodov sú hlavné vo výskyte ochorenia.

Klinika akútnej formy ochorenia

Táto forma ochorenia je vyjadrená náhlym začiatkom a intenzívnou klinikou. Externé príznaky závisia od lokalizácie patologického zamerania, jeho veľkosti, vlastností pôvodcu a všeobecných schopností organizmu odolávať.

Niektoré klinické prejavy sú pozorované u všetkých odrôd ochorenia:

1. Hyperémia s horúčkovitým stavom.
2. Príznaky všeobecnej otravy, prejavujúce sa slabosťou, ťažkým vyčerpaním, bolesťami hlavy, neochotou jesť.
3. Problémy s defekáciou a zápchou, bolesť v čase vyprázdňovania a močenia.
4. Bolestivosť v oblasti análneho otvorenia s rôznymi stupňami intenzity, ktorá sa zvyšuje počas vyprázdňovania.

Symptómy akútnej paraproktitídy podľa foriem

Každá forma choroby je charakterizovaná jej nuansami. Symptómy subkutánnej paraproktitídy, ktorých fotografie vidíte (pozri vyššie), sú vyjadrené intenzívnym sčervenaním kože, opuchom a uťahovaním tkaniva, silná bolesť počas palpácie, neschopnosť sedieť normálne. Patologické miesta sú zvonka dobre viditeľné, čo spôsobuje, že pacienti okamžite konzultujú lekára.

Forma panvového rektu predstavuje ťažkosti pri diagnostikovaní. Patologický proces sa pozoruje v dolnej časti panvy a je sprevádzaný všeobecnými klinickými príznakmi.

Ľudia prichádzajú navštevovať terapeutov, proktológov, ale väčšina ľudí bohužiaľ vyberá cestu samošetrenia. Je to spôsobené tým, že príznaky ochorenia sú vnímané ako infekcia dýchacích ciest. Zdravotný stav pacienta sa dramaticky zhoršuje, prejavy intoxikácie sa prejavujú, bolestivosť rastie, závažné problémy vznikajú pri defekácii a močení.

Často sa zlepšuje zdravotný stav, bolesť zmizne, teplota sa obnoví, intenzívne hnisavé krvavé výboje vznikajú z oblasti konečníka a vyžadujú liečbu.

Akútna paraproktitída, fotka príznakov, ktoré vidíte, je sprevádzaná len takými príznakmi. K tomu dochádza v dôsledku prenikania hnisavého obsahu do konečníka. Podobne môže absces preniknúť do vagíny u žien.

Stojí za zmienku, že symptómológia ileo-rektálnej formy ochorenia je tiež nešpecifická. Len týždeň po vzniku ochorenia sa prejavujú miestne symptómy:

1. Sčervenanie kože.
2. Opuchy.
3. Asymetria hýždi.

Všetky tieto príznaky dávajú podozrenie na prítomnosť akútnej formy paraproktitídy. Ak je hnisavý absces v konečníku otvorený samostatne, ochorenie sa môže dostať do chronickej fázy kurzu.

Venujte pozornosť snímkam paraproktitídy, tak vyzerajú jeho vonkajšie prejavy.

Manifestácia chronickej formy paraproktitídy

Ak pacient preniesol akútnu formu a po paraproctitíde fistuly, hovorí o vývoji chronického prúdu patológie. Toto je druh formácie s kanálom otvárajúcim sa smerom von. Prostredníctvom takéhoto abscesu v blízkosti konečníka má dospelý hnisavý obsah. Pri zložitom odtoku sa vytvárajú ďalšie formácie.

Chronická paraproktitída sa vyznačuje fulminantným priebehom, ktorý sa strieda s recidívami a remisíami. V období kľudu z fistuly je pridelený len purulentný-siričitý výboj, bolesť je často chýba. Všetky tieto sekréty dráždia pokožku, čo môže spôsobiť vážne svrbenie a podráždenie.

Obdobie exacerbácie sa začína rozvíjať, keď je lumen uzavretý purulentným obsahom. V tejto situácii sa začínajú prejavovať všetky obavy z akútnej formy ochorenia.

Samotná fistula sa nemôže liečiť, takže hľadanie lekárskej pomoci je absolútne nevyhnutné.

Terapeutická taktika

Liečba symptómov paraproktitídy zahŕňa operáciu. Liečba akútnej paraproktitídy zahŕňa otvorenie hnisavého formovania, jeho odvodnenie a odstránenie. To je jediný spôsob, ako dosiahnuť úplné vyliečenie.

Ale v skutočnosti je takéto opatrenie extrémne zriedkavé, pretože lekári nie sú vždy dostatočne skúsení. Zvyčajne, s hnisavou paraproktitídou, ktorej fotografia vidíte, vzdelávanie je jednoducho odčerpané, po ktorom je obrovská pravdepodobnosť sekundárnej infekcie.

V prípade exacerbácie chronickej paraproktitídy v fistulóznej forme bude liečba úplne rovnaká. Avšak u pacientov s podobnou diagnózou liečba by mala pokračovať. Potom sa uchýlia k operácii na odstránenie píšťaly.

Poznačte si fotografiu zadku s paraproktitídou pred a po operácii.

Aké následky môžu vzniknúť

Komplikácie sa môžu prejaviť ako v akútnej forme ochorenia, tak v chronickej. Často je choroba sprevádzaná takými komplikáciami:

1. Hnisavé lézie steny konečníka.
2. Otvorenie abscesov von.
3. Spredujte zápalový proces na panvovej podlahe.
4. Vývoj peritonitídy.
5. Rozložte absces z jedného priestoru do druhého.

Často recidívy sú spôsobené systematickým zápalom pri tvorbe spojivového tkaniva. To prispieva k zúženiu a zmenám análnej oblasti a k ​​rozvoju jej nedostatočnosti.

Preventívne opatrenia

Nemenej dôležité je prevencia ochorenia ako liečba symptómov paraproktitídy u žien a mužov. Fotografia príznakov ochorenia je uvedená nižšie.

Prevencia vývoja ochorenia sa znižuje na:

1. Včasná liečba gastrointestinálnych a rektálnych patológií.
2. Liečba chorôb, ktoré spôsobujú svrbenie a pálenie konečníka.
3. Prevencia hemoroidov.
4. Prevencia hypotermie.
5. Posilnenie obrany tela.
6. Dodržiavanie hygienických zásad.

záver

V prípade takýchto problémov musíte odložiť všetky prípady a navštíviť proktológov. Môže byť tiež potrebné poradiť sa s lekárom gastroenterológom, endokrinológom a ďalšími špecialistami z úzkeho profilu.

Paraproktitída - jednoduchý jazyk o komplexnej chorobe

Paraproktitída je zápalový proces, ktorý ovplyvňuje tukové tkanivo (celulózu) obklopujúce konečník. Táto choroba sa považuje za bežnú ako hemoroidy alebo kolitída, avšak nie každý o tom vie.

Podľa štatistík muži trpia paraproktitídou takmer dvakrát častejšie ako ženy. Začať liečiť zápal je potrebné okamžite a na odborníka. V opačnom prípade existuje vysoká pravdepodobnosť, že ochorenie prejde do chronickej formy a riziko komplikácií sa zvýši.

Ochorenie je charakterizované vznikom ostrého bolesti v rozkroku a v anuse, zvýšením teploty, výskytom problémov s močením a defekáciou. Lokálne prejavy sú sčervenanie a opuch análnej oblasti, vznik infiltrácie (zhusťovanie) a neskorší absces.

Zápal a hojenie tkanív okolo konečníka je spôsobené penetráciou bakteriálnej infekcie v nich. Vychádza z lumen čreva a prechádza cez žľazy do hlbších vrstiev.

Rozlišujte akútnu (prvú sa objavila u pacienta) a chronická (neustále sa opakujúca) paraproktitída. Posledná z nich je najčastejšie výsledkom neúplného alebo úplne nesprávneho liečenia akútnej fázy.

Príčiny akútnej paraproktitídy

Ako už bolo uvedené vyššie, hlavnou príčinou tohto ochorenia je infekcia, ktorá vstupuje do bunkového priestoru z povrchu rektálnej sliznice. Infekčné agens sú zástupcovia zmiešanej flóry, a to streptokokov, stafylokokov a E. coli. Vo veľmi zriedkavých prípadoch (1-2% pacientov) môže dôjsť k infekcii v dôsledku pripojenia špecifickej infekcie: tuberkulóza, klostridia alebo aktinomykóza.

Vstupné brány sú akékoľvek rany, mikroskopické poranenia alebo jazvy vzniknuté po operáciách na sliznici.

Predisponujúce faktory

Vývoj choroby môže tiež prispieť k zlej výžive, predĺženému odpočinku v posteli, prítomnosti jednej alebo viacerých chronických ochorení. Ďalšie aspekty, ktoré zvyšujú riziko paraproktitídy zahŕňajú:

• slabá imunita;
• ateroskleróza;
• diabetes mellitus;
• análne trhliny;
• nechránený análny styk.

V zriedkavých prípadoch, ak začnete ochorenie, zápal môže pokrývať nie len jednu vrstvu tkaniva a dosiahnuť hranicu s črevom.

Hlavné príznaky

Klinické prejavy akútnej a chronickej paraproktitídy sa veľmi výrazne líšia, preto je veľmi dôležité poznať ich prvotné príznaky, aby sa čo najskôr obrátili na špecialistu.

Prvé príznaky akútnej paraproktitídy

Akútna fáza ochorenia sa zvyčajne vyznačuje obvyklými príznakmi zápalového procesu v tele. Sú to: horúčka (až 38-39 stupňov), slabosť, bolesť svalov a kĺbov, znížená chuť do jedla. Ihneď po týchto príznakoch je porušenie rozvodu výkalov a moču. Pacient môže počas týchto činov mať neprirodzenú túžbu po defekácii, zápche, časté močenie a bolestivosť.

Symptómy akútnej fázy závisia vo veľkej miere od lokalizácie zápalového procesu. Pri subkutánnej forme môžu byť zmeny v postihnutej oblasti viditeľné voľným okom. Okolo zaostrenia zápalu, začervenania a opuchu tkaniva, blízko konečníka a priamo na sliznici konečníka je nádor. Výsledkom je veľmi silná bolesť, ktorá mu bráni stáť, sedieť a viesť aktívny životný štýl. Akútna paraproktitída sa najčastejšie vyskytuje vo forme podkožného zápalu.

Symptomatológia submucozálnej paraproktitídy je veľmi podobná subkutánnej forme ochorenia. Rozdiely sú len v telesnej teplote, ktorá nie je veľmi vysoká a nie veľmi výrazné pocity bolesti. Absces sám vzniká v tesnej blízkosti tela.

Často sa môžu odborníci stretávať s ťažkosťami pri diagnostikovaní panvového a rektálneho typu ochorenia. Jeho príznaky sú úplne totožné s tými, ktoré sú opísané vyššie, takže lekári niekedy nemôžu určiť typ ochorenia. Nie je nezvyčajné, aby sa pacienti začali pokúšať oslobodiť sa od choroby sami, naivne veriac, že ​​najčastejším respiračným ochorením je príčina ich ochorenia. Pri tejto forme paraproktitídy sa zameranie nachádza priamo v strede medzi svalmi panvového dna a brušnej dutiny.

Takýto zápal môže pacientovi narušiť až 2 týždne. Počas tohto obdobia človek cíti nielen bolesť v konečníku, ale aj celkové zhoršenie stavu. V čase defekácie sa v stolici objavia výkaly a krv a ich počet sa postupne zvyšuje denne. Teplota sa zníži a bolesť ustúpi. To všetko naznačuje, že vzniknutý absces vyrazil do konečníka. V prípade, že zápal sa prejavuje v spravodlivejším pohlaví, určitá časť hnisu sa môže dostať do vagíny (a opustiť perineum, v danom poradí).

Dôležité: Ak sa absces zlomil nie do konečníka, ale do brušnej dutiny, potom to spôsobí peritonitídu. Toto je najhorší scenár, ak obsah abscesu pretrváva v dutine, s optimistickejšou purulentnou hmotou môže rýchlo opustiť túto oblasť.

Ďalším typom paraproktitídy je iliako-rektálna. Jeho hlavným charakteristickým príznakom je prejav príznakov ochorenia až na siedmy deň, predtým, ako budú slabo vyjadrené a ľahko zmätené s inou chorobou. Ak siedmy deň hýždeň stane rozličnými veľkosťami a koža okolo epicentra zápalu sa zmenila na červenú, odborník bude ľahko diagnostikovaný.

A nakoniec, najnebezpečnejší druh paraproktitídy, ktorý sa nazýva nekrotický. Je charakterizovaná okamžitou intoxikáciou celej postihnutej oblasti a výskytom veľmi silnej bolesti, ktorej lokalizácia pokrýva celý perineum. V tomto prípade pacient zistil cyanózu kože, prudký pokles tlaku a zvýšenie frekvencie kontrakcie srdcových svalov. Počas 1 až 2 dní začne mäkké tkanivo zomrieť. V abscese nie je žiadny hnis, namiesto toho špecializované záznamy zvyšujú tvorbu plynov a nekrózu.

Tento druh sa vyvíja v dôsledku prenikania hnilobných mikróbov do tela:

• fuzobaktérie;
• klostrídií;
• iných anaeróbnych mikroorganizmov.

Ak sa pacient rozhodne otvoriť absces sám alebo lekár predpíše nesprávnu liečbu, akútna paraproktitída sa premení na chronickú.

Mali by ste vedieť: je zakázané samoliečiť! To len zhorší situáciu a urýchli proces premeny ochorenia na chronickú. Spolu s tým sa v tele môžu objaviť aj ďalšie nádory a ďalšie komplikácie.

Prvé príznaky chronickej paraproktitídy

Chronická paraproktitída je stav, v ktorom je konštantný zápal a tvorba píšťaly v konečníku (otvory v koži, ktoré sa objavili po prelomení abscesu). Prakticky vždy formulár pokračuje bez bolestivých pocitov.

Tento typ ochorenia sa vyskytuje v dôsledku nesprávne zvolenej liečby alebo ak sa pacient nedávno obrátil na špecialistu. Hlavnými rozlišovacími znakmi sú:

• výskyt fistuly na koži hýždia a v konečníku;
• silná bolesť počas defekácie;
• vylučovanie výkalov a hnisu z fistuly;
• výskyt svrbenia a podráždenia v mieste pretrvávajúceho abscesu.

Chronická paraproktitída môže byť nestabilná - exacerbácie a remisia sa môžu navzájom striedať a je nemožné predpovedať čas vopred. Ak nezačnete liečbu včas, zanedbané ochorenie sa prejavuje vo forme zápalu konečníka alebo inkontinencie.

Upozornenie: neodkladajte návštevu špecialistu, pretože v prípade penetrácie hnisu a baktérií do tukovitej vrstvy panvy je pravdepodobnosť smrteľného výsledku vysoká!

Počas obdobia exacerbácie ochorenia sa u pacienta objavia všetky vyššie uvedené symptómy, avšak počas remisie sa prejaví iba výtok hnisu krvou z epicentra fistuly. Ak je vo fistule voľné miesto, bolestivé pocity nevznikajú, ale keď je tento kanál zablokovaný, začnú sa rozvíjať nové abscesy, čo nakoniec vedie k vzniku nových fistúl. So silným zanedbávaním tejto choroby sa objaví celá sieť fistulárnych kanálov s jedným veľkým epicentrom. To je v ňom spravidla a je zameraním infekcie.

Mali by ste vedieť: nechajte tok chronickej paraproktitídy z vlastnej vôle a dúfajte, že ochorenie prejde samo - začne tkanivová nekróza a výskyt malígnych formácií.

Na spustenie tejto choroby je v každom prípade nemožné. Ak je akútna forma liečená špecializovaným lekárom v ktorejkoľvek fáze (v počiatočnom štádiu, samozrejme, je to jednoduchšie), potom bude vážny problém vyvstávať z chronického.

Spôsoby liečby

Moderná medicína v liečbe paraproktitídy nesvieti s rozmanitosťou, takže najlepšou možnosťou je chirurgická intervencia. Pred priradením štandardných skúšok prevádzky:

• všeobecný krvný test;
• všeobecná analýza moču;
• vyšetrenie anesteziológov;
• elektrokardiogram.

Všeobecne sa používa anestézia, roztok sa aplikuje intravenózne alebo pomocou špeciálnej masky.

Počas operácie lekár otvorí a vyčistí absces, potom počuje postihnuté tkanivo pri hľadaní krypty - zameranie hnisavé infekcie. Akonáhle sa objaví, špecialista vyčistí celú výrezovú dutinu, aby sa predišlo vzniku nových abscesov. Ak je krypta hlboká, operácia bude ťažšia.

Podobná metóda liečby paraproctitídy je predpísaná, ak má pacient akútnu formu paraproctitídy. Pri chronických chirurgických zákrokoch sa tiež vyberá, ale nevyhnutne bude sprevádzať jeden z typov konzervatívnej terapie, ktorý zahŕňa:

• Sedací kúpeľ po každom úkone defekácie;
• umývanie fistuly antiseptikami - pomáha účinne vyčistiť kanál a zabraňuje vzniku infekcie;
• zavedenie antibiotík hlboko do píšťaly. Predpísané je len po bakteriologickom vyšetrení vzorky hnisavých hmôt, pretože to pomáha určiť, aké citlivé sú patogény infekcie na rôzne druhy antibiotík;
• mikroklístrov s roztokom rakytníka olejového a antiseptikom.

Dôležité: všetky informácie sú poskytované na informačné účely a sú len orientačné. Lekár by si mal zvoliť spôsob liečby a metódy liečby.

Operácia sa okamžite pridelí, akonáhle lekár určí paraproktitídu. V prípade chronickej formy sa bude vykonávať v čase exacerbácie, pretože je pomerne ťažké odhaliť hnisavé zaostrenie počas remisie.

Veľmi často sa operácia uskutočňuje s prestávkami av niekoľkých fázach. Prvý absces sa otvorí a vyčistí, čo nemôže slúžiť ako absolútna záruka, že sa táto choroba zbaví. Preto sa po určitom čase uskutoční druhý stupeň, počas ktorého lekár odstráni postihnuté tkanivo, žľazy a sínusy.

Všetky rozhodnutia o operácii sa prijímajú výhradne proktológom po dôkladnom vyšetrení a preskúmaní výsledkov testu. Po chirurgickom zákroku je pacientovi predpísaný priebeh antibiotík a obväzov. Obnova sa spravidla vyskytuje v priebehu 4-5 týždňov po operácii. Po celú dobu je potrebné prísne dodržiavať pokyny lekára, pretože to uľahčí okamžitú rehabilitáciu.

Alternatívna medicína na liečbu paraproktitídy

Ako ďalšie metódy pri liečbe tejto choroby môžete aktívne využívať konzervatívnu liečbu. Nenahrádza hlavné ihrisko, ale ich kompetentná kombinácia výrazne zvýši šance na pozitívny výsledok.

Jednou z týchto metód je kúpeľ so soľou. Na ich prípravu potrebujete uvarenú vodu, sódu a morskú soľ (zvyčajne nedosiahne požadovaný účinok). Alternatívne - kúpele s múmiami, toto riešenie by malo byť umývanie oblasti konečníka.

Liečba paraproktitídy s ľudskými prostriedkami znamená použitie rôznych bylín: dubová kôra, rašelina, ľubovník bodkovaný, plantain, althea, pastierská taška, badan, kalamus a iní. Všetky z nich majú vynikajúci antiseptický účinok a tiež podporujú urýchlené hojenie tkanív v prípade prenikania abscesu.

Poradenstvo: v procese liečby je veľmi užitočné udržať diétu. Vezmite malé množstvo potravy každých 4-5 hodín. Odporúča sa, aby ste večer neboli konzumované mäsom a riadom varenými so smotanou a / alebo rastlinným olejom.

Ale možno je pravdepodobnejšie, že zaobchádzať nie s dôsledkom, ale s dôvodom?

Odporúčame čítať príbeh Olgy Kirovtsevy, ako jej vyliečila žalúdok. Prečítajte článok >>